• Home
»
• Пациентам
»
• ---
»
• Виды медицинской помощи
»
• Метод внутритканевой электростимуляции (ВТЭС) по методу профессора Герасимова А.А.

Физиологическое обоснование метода, показания и противопоказания при лечении пациентов по методу ВТЭС.

    На базе Краевой консультативной поликлиники №2 КГБУЗ ККБ  (г. Барнаул, ул. Чехова, 12) освоена высокоэффективная методика лечения, которая осуществляется путем непосредственного воздействия низкочастотного импульсного тока на патологически измененные позвонки и суставы через иглу-электрод, подведенную до контакта с костной тканью очага поражения.

Данная методика лечения разработана профессором Уральской медицинской академии А.А. Герасимовым.      

По статистическим данным, от 20 до 40 % больных выходит после лечения из стационара с сохранившимся в той или иной степени болевым синдромом.

 Согласно определению Международной Ассоциации по изучению боли (IASP):

«Боль-это неприятное ощущение и эмоциональное переживание, связанные с реальным или потенциальным повреждением тканей либо описываемые в терминах такого повреждения».

Боль выполняет исключительно важную для организма сигнальную функцию, предупреждая о внешнем или внутреннем воздействии повреждающего фактора, а в ряде случаев – выступает патогенным фактором, будучи основным либо единственным проявлением целого ряда заболеваний.

Известно, что характер болевого восприятия и особенности течения болевого синдрома определяются многими факторами:

• функциональным состоянием головного мозга, в частности структур антиноцицептивной  системы разных уровней,
• взаимодействием ноцицептивных и антиноцицептивных структур,
• состоянием вегетативной регуляции и особенностями психоэмоционального реагирования.

Боль по характеру делится на:

1. Центральную - характеризуется наличием очага болевой ирритации в спинном или головном мозге (таламические боли, фантомно-болевой синдром, боль при ДЦП и др.)

2. Периферическую – в этом случае, очаги болевой ирритации находятся в периферических тканях и внутренних органах.

Периферическая боль составляет большинство болевых синдромов  (85-90%).

Физиологическое обоснование метода:

Суть метода ВТЭС состоит в подведении специального импульсного электрического тока физиологических параметров непосредственно к очагам патологии суставов и костей с помощью иглы-электрода.

При этом идет воздействие на костные рецепторы в области патологии кости (позвонка или сустава), а так же на центры иннервации этого участка в ЦНС.

Внутри организма электрический ток распространяется по токопроводящим структурам, в том числе по нервам. Проходя по нервам, он восстанавливает их проводимость и этим нормализует функцию органов и тканей.

Проведенные исследования доказали, что местное воздействие электрического тока  резко улучшает кровообращение и микроциркуляцию в костной ткани.

С восстановлением кровообращения кости улучшается питание хрящевой ткани суставов и межпозвоночных дисков (они питаются за счет диффузии), прекращается прогрессирование дистрофических процессов, разрастание остеофитов, раздражение и сдавление корешков спинного мозга отечными тканями (отек, воспаление тканей вызывается продуктами распада хряща, которые обладают свойствами сильных аллергенов).   

Останавливая распад хрящевой ткани, мы прекращаем все вышеперечисленные процессы. 

С исчезновением источника боли в костной ткани происходит расслабление прилежащих мышц и исчезновение тригеррных зон, которые являются «вторичным» источником боли.

Таким образом, устраняется причина заболевания, устраняется боль.

Лечение проводится на аппарате «Вектор-МС»:             

Электростимулятор противоболевой двухканальный с ручным и автоматическим непрерывным и прерывистым накожным и внутритканевым способами и режимами стимуляции ЭСП-01 «Вектор МС» (по А.А. Герасимову).

Показания к применению метода ВТЭС :

1. Остеохондроз  шейного отдела позвоночника  (головная боль, головокружение, шум в ушах, боли в шее, надплечьях, плечевых суставах, локтевых, онемение пальцев).
2. Грудной остеохондроз (боли между лопатками, под лопатками, с иррадиацией по ребрам в грудину).
3. Поясничный остеохондроз (боли в пояснице, иррадиация в бедро, голень, стопу, мышечно-тонические проявления).
4. Остеоартроз тазобедренных суставов (коксартроз), при всех видах и стадиях процесса.
5. Остеоартроз коленных суставов (гонартроз) при всех видах и стадиях процесса.
6. Остеоартрозы других суставов и «пяточной шпоре», боли в костях и местах прикрепления мышц и связок.
7. Остеохондропатии разных локализаций.

Не эффективен способ у больных с грыжей диска и сдавлением нервного корешка и симптоматикой компрессионного синдрома.

Противопоказания к использованию ВТЭС:

Абсолютные:

•   Декомпенсация сердечной деятельности.
•   Сердечно-сосудистая недостаточность выше 2А степени.
•   Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени.
•   Артериальная гипертензия 2-3 стадии.
•   Острые коронарные и мозговые синдромы.
•   Новообразования.
•   Беременность.
•   Туберкулез легких, почек в стадии активности.

Относительные:

•   Острые внутрисуставные повреждения.
•   Острые гнойные воспалительные процессы.
•   Активная стадия ревматоидного артрита.
•   Наличие кардиостимулятора.
•   Грыжа диска с дискодуральным конфликтом и симптомами компрессионного синдрома.

Преимущество метода ВТЭС  перед другими способами лечения:

• Лечение амбулаторное, не требует применения лекарственных препаратов.
• Болевой синдром уменьшается в среднем за 1-2 процедуры, практически полностью убирается к концу курса лечения.
• В среднем курс лечения составляет 3-6 процедур, с интервалом в 1-2 дня; в тяжелых случаях- до 8-10 процедур.
• Частота обострения заболевания уменьшается в 2-3 раза.
• Эффект от лечения является долговременным.

Сочетание метода ВТЭС с другими методами лечения:

• Лечение ВТЭС можно проводить как амбулаторно, так и в условиях стационара.
• Использовать метод можно как самостоятельный вид лечения, так и в комплексе с другими методами.
•  Возможно сочетание с приемом любых лекарственных препаратов.
•   Во время курса ВТЭС рекомендовано:

    - фиксация шейного отдела позвоночника воротником Шанса

    - фиксация поясничного отдела позвоночника корсетом или поясом штангиста.

• Можно сочетать ВТЭС с физиотерапевтическими процедурами:

- ультразвуком, фонофорезом с гидрокортизоном, лазером,  магнитотерапией,

- ЛФК, массажем.

Таким образом, метод внутритканевой электростимуляции  на данный момент является одним из самых эффективных в лечении болевых синдромов позвоночника и суставов, безвреден, может сочетаться с другими видами лечения, улучшает качество жизни пациента, и самое важное - является патогенетическим. При лечении любого болевого синдрома  курсы ВТЭС необходимо повторять через 3-6-12 месяцев, для достижения длительной ремиссии.

  Порядок направления больных на лечение методом ВТЭС:

1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
2. Биохимический анализ крови;
3. Общий анализ мочи;
4. Кровь на RW;
5. ЭКГ;
6. Рентгенография органов грудной клетки;
7. При заболеваниях  опрно-двигательного аппарата (рентгенограмма соответствующей области позвоночника  или суставов с выдачей пленок на руки);
8. При сосудистых заболеваниях головного мозга (рентгенограмма черепа с выдачей пленки на руки, РЭГ, дуплекс БЦС, исследование глазного дна);
9. При наличии в анамнезе патологии со стороны  сердечно-сосудистой системы консультация кардиолога;
10. При наличии у женщин в анамнезе онкологических образований консультация гинеколога;
11. При наличии в анамнезе патологии со стороны эндокринологической системы консультация эндокринолога.

Лечение  проводится на базе консультативной поликлиники №2 КГБУЗ «Краевая клиническая больница», г. Барнаул, ул. Чехова 12, тел: 24-86-25, Швецов Иван Сергеевич.